北港朝天宮舊稱天妃廟、天后宮，以供奉媽祖為主。嘉慶17年(1812年) 住持僧浣衷在重修天后宮後，將宮名改為「朝天宮」，以紀念分靈自湄洲祖廟「朝天閣」，但是當時的人仍習慣以「天后宮」稱呼。實際上，這是一間釋儒道三教合一的廟宇，完全符合台灣民間信仰「有神就拜」的型態。 北港媽祖(開基祖媽)，是在康熙三十三年(1694年)，由佛教臨濟宗第三十四代樹璧禪師奉請湄洲天后宮神像來台，落腳在笨港(北港的古名)的。自樹璧禪師以來，都由和尚主持廟務，到民國十二年住持頓超圓寂，其徒松茂已先他一年圓寂，松林也還俗離去，傳承二百餘年的僧統至此斷絕。後來朝天宮再聘同屬臨濟宗的臺南竹溪寺眼淨師為住持。現在廟裡依然由和尚進行各項儀式和祈福法事，沒有設乩童讓信徒問事，信徒可用卜筊或抽籤的方式和媽祖等神明溝通、求助。 正殿的左方是凌虛殿，供奉道教的三官大帝(俗稱三界公，天官一品紫微大帝、地官二品清虛大帝、水官三品洞虛大帝)。2008年，因應信徒的需求，廟方在三官大帝的左邊增祀了月下老人，讓信徒求緣份。
進香團的紅頭師公在三官殿內進行法事，借調朝天宮的兵馬，回去新市中聖壇鎮守。
正殿的右方是五文昌夫子殿，主祀 文昌帝 君，從祀梓潼帝君、 文衡帝 君、孚佑帝君、魁星夫子、朱衣夫子，每年辦理春秋二祭。有些文物如閣匾、五文昌神像、禮器、鼓、雲板、石階是早期笨港社學「聚奎閣」移過來的。(1905年，「聚奎閣」因大地震傾毀，日本人不准教漢文的聚奎閣重建。)
朝天宮自清代以來，香火鼎盛，為全台之冠，分靈的廟宇分布全台各縣市和國外。近年來，廟裡也改變經營的方式，媽祖經常出門和友宮交陪、贊境出巡。
以下照片在10月18日拍攝，北港媽(祖媽)要出門去參加台中萬春宮的遶境活動，先鋒官--虎爺和將軍也一起隨駕。
朝天宮的住持在媽祖的起駕儀式上讀「吉祥文疏」
